1) Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah; (2) Foto Copy Surat Berkelakuan Baik (SKCK) dari Kepolisian yang dilegalisir 1 (satu) lembar; (3) Membuat Surat pernyataan sebagaimana poin 2 huruf j,k,l,m dan n dibuat dalam 1 (satu) surat bermaterai Rp. 6.000,-. 8. Keputusan Panitia bersifat Mutlak dan Tidak Bisa diganggu gugat.

Apakah anda sedang mencari informasi Surat Pernyataan Tidak Menuntut Diangkat Pns. Contoh surat pernyataan tidak menuntut gaji surat pernyataan tidak meneuntut diangkat menjadi cpns dan pns. Lampiran 1 surat nomor. Contoh Surat Pernyataan Tidak Menuntut Diangkat Pns Archives Gawe Cv Surat Pernyataan Trc 17 Honor Buat Surat Pernyataan Terkini Izin Belajar Pns Bkpp Sragen Untitled Surat Pernyataan Kebenaran Data Dan Keabsahan Dokumen Lowongan Kerja Pns Dan Non Pns Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Untitled Contoh Surat Pernyataan Tidak Menuntut Diangkat Jadi Cpns Contoh Download Contoh Format Surat Lamaran Pernyataan Seleksi Cpns Contoh Surat Pernyataan Tidak Menuntut Diangkat Cpns Sfwer Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa paksaan dari pihak manapun. Surat pernyataan tidak menuntut diangkat pns. Save save surat pernyataan tidak menuntut pns for later. Yang bertanda tangan dibawah ini. Wkwkwkwkwk kali ini saya mencari sekaligus memposting surat pernyataan tidak menuntut gaji. Contoh surat pernyataan tidak menuntut diangkat menjadi pns terima kasih atas kunjungan di blog mi al islam watesalit batang pada kesempatan kali ini akan berbagi sebuah surat tentang pernyataan diri. Surat pernyataan tidak menuntut diangkat sebagai aparatur sipil negara pnsp3k yang bertanda tangan di bawah ini 1. Tidak menuntut untuk diangkat sebagai pegawai negri sipil pns 3. Sebagai guru gtt pada sd negeri 5 mayonglor kecamatan mayong kabupaten jepara menyatakan bahwa setelah saya lulus dari program s1 pgsd universitas terbuka tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi pegawai negeri sipil pns. Siap diberhentikan jika melanggar aturan aturan kepegawaian yang berlaku. Saat kita mengajukan lamaran kerja di sebuah instansi negara kadang disuruh membuat surat pernyataan yang menerangkan si pelamar seperti tidak sedang terikat kontrak tidak sedang kuliah tidak menuntut untuk diangkat pns dan lain sebagainya. Saya tidak menuntut untuk diangkat menjadi calon pegawai negeri sipil cpnspegawai negeri sipil pns danatau pegawai pemerintah dengan perjanjian kerja pppk. Weh surat ini saya buat untuk melengkapi surat lamaran saya. Berikut ini adalah salah satu contoh surat pernyataan salah satu persyaratan perihal lamaran kerja pada. Surat pernyataan tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi pegawai negeri sipil saya yang bertanda tangan dibawah ini. Kp0401vii49121922016 surat pernyataan bersedia ditempatkan dan tidak menuntut diangkat sebagai cpns saya yang bertanda tangan dibawah ini. Saya tidak akan menuntut kepada pemerintah departemen agama untuk diangkat sebagai cpns pns demikian pernyataan ini saya dengan sadar sungguh sungguh dan penuh tanggung jawab jika dikemudian hari ternyata tidak memenuhi pernyataan yang saya buat ini maka saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh departemen agama sesuai dengan ketentuan yang berlaku atau dituntut berdasarkan hokum. Itulah surat pernyataan tidak menuntut diangkat pns yang dapat admin kumpulkan. Admin blog Kumpulan Surat Penting juga mengumpulkan gambar-gambar lainnya terkait surat pernyataan tidak menuntut diangkat pns dibawah ini. Lampiran Surat Pernyataan Tidak Berstatus Pegawai Negeri Atau Surat Pernyataan Trc Untitled Form Surat Pernyataan Bersedia Ditempatkan Dan Bekerja 5 Tahun Bidan Desa Ptt Diangkat Jadi Pns Mengapa Honorer K2 Tidak Surat Pernyataan Tidak Menuntut Diangkat Menjadi Calon Pegawai Sekian yang admin bisa bantu mengenai surat pernyataan tidak menuntut diangkat pns. Terima kasih telah berkunjung ke blog Kumpulan Surat Penting 2019.

^{SehinggaPNS yang berada di golongan 2A ingin juga naik ke golongan 3A tersebut selain itu tunjangan diberikan juga berbeda. Bagi anda para lulusan sarjana kependidikan yang idealnya bekerja menjadi tenaga pendidik di sekolah ini sebaiknya melihat contoh surat lamaran kerja ke sekolah sebelum anda mengajukan surat lamaran. 15 Contoh Surat Lamaran Kerja Di Indomaret} SURAT PERNYATAAN TIDAK AKAN MENUNTUT UNTUK DIANGKAT MENJADI PEGAWAI NEGERI SIPIL Saya yang bertanda tangan dibawah ini Nama Tempat /Tgl. Alamat Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa apabila saya telah menyelesaikan pendidikan pada SMK Kehutanan Negeri Makassar, saya tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi Pegawai Negeri Sipil. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar. Mengetahui/menyetujui, Makassar, 2017 Orang Tua/Wali, Yang membuat pernyataan, ........................................................ .. ................................................................. SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MELAKSANAKAN KETENTUAN DAN TATA TERTIB YANG BERLAKU DI SMK KEHUTANAN NEGERI MAKASSAR Saya yang bertanda tangan dibawah ini Nama Tempat /Tgl. Alamat Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya selama mengikuti pendidikan sebagai siswa SMK Kehutanan Negeri Makassar bersedia mentaati ketentuan dan tata tertib yang berlaku di SMK Kehutanan Negeri Makassar. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari ternyata ini tidak dilaksanakan, maka saya bersedia ditindak sesuai dengan peraturan dan tata tertib yang berlaku di SMK Kehutanan Negeri Makassar. Mengetahui/menyetujui, Makassar, Orang Tua/Wali, Yang membuat pernyataan, ........................................................... ........................................................... 2017 SURAT PENYERAHAN SISWA BARU KELAS X SMK KEHUTANAN NEGERI MAKASSAR DARI ORANG TUA / WALI KEPADA SEKOLAH Saya yang bertanda tangan dibawah ini Nama Pekerjaan. Alamat Adalah sebagai Orang Tua / Wali dari…………………………………………… Dengan ini menyerahkan anak kami tersebut kepada SMK Kehutanan Negeri Makassar untuk dididik dan dibina sejalan dengan Program Pendidikan Nasional dan khususnya Program Pendidikan Kementerian Kehutanan/SMK Kehutanan Negeri Makassar. Sehubungan dengan hal tersebut kami menyadari dan bersedia untuk hal-hal sebagai berikut 1. Membantu, membina mental kepribadian terutama sewaktu siswa libur/ berada di rumah kami serta sewaktu-waktu diasrama. 2. Sedapat mungkin memenuhi undangan pertemuan dari pihak sekolah maupun KOMITE. Dalam hal berhalangan hadir atau tidak sempat menulis pesan untuk suatu pertemuan, maka akan menerima dan mengikuti keputusan secara konsekwen. 3. Menerima keputusan BPPPD SMK Kehutanan Negeri Makassar apabila sampai menjatuhkan sanksi kepada anak kami, baik sanksi ringan maupun sanksi berat dikeluarkan dari sekolah dan tidak akan mengajukan keberatan secara hukum sepanjang sanksi tersebut sejalan dengan ketentuan tata tertib sekolah yang berlaku / hukum yang berlaku. 4. Menjemput dan menerima kembali anak kami tersebut pada acara pelepasan alumni wisuda atau sewaktu-waktu akan berhenti belajar karena sebab lain. Demikian penyerahan kami, dengan harapan SMK Kehutanan Negeri Makassar dan Komite Sekolah berkenan menerima anak kami tersebut dan memperlakukannya seperti anak sendiri. Yang menerima, Kepala Sekolah, Hariyono, NIP 196706161995031004 Makassar, Yang menyerahkan, Orang Tua/Wali siswa, 2017 ……………………………………………… SURAT PERNYATAAN INTEGRITAS Yang bertanda tangan di bawah ini Nama Calon Siswa ………………………………………………………………………………………. Jenis Kelamin ………………………………………………………………………………………. Tempat Tanggal Lahir ………………………………………………………………………………………. Agama ………………………………………………………………………………………. Asal Sekolah SLTP ………………………………………………………………………………………. Dengan ini menyatakan bahwa saya secara langsung maupun tidak langsung tidak memberikan sesuatu apapun kepada siapapun dan dalam bentuk apapun yang dapat mempengaruhi keputusan dalam proses kelulusan saya pada seleksi penerimaan siswa baru pada Sekolah Menengah Kejuruan Kehutanan Negeri Makassar. Apa bila dikemudian hari ternyata saya terbukti melakukan hal yang tidak sesuai dengan pernyataan ini, maka saya bersedia untuk dikeluarkan dari Sekolah Menengah Kejuruan Kehutanan Negeri Makassar. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Mengetahui Orang Tua/Wali, Makassar, Calon Siswa, Materai Rp …………………………………. ………………………………….. 2017 SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini Nama Nama Orang tua/Wali Alamat Nomor Telp/HP Dengan ini Menyatakan bahwa saya 1. Bersedia dan siap untuk mematuhi peraturan dan tata tertib, baik tertulis maupun tidak tertulis yang berlaku di lingkungan SMK Kehutanan Makassar 2. Bersedia dan siap untuk tidak menikah selama menempuh pendidikan di SMK Kehutanan Negeri Makassar 3. Bersedia Dan siap Untuk diberhentikan sebagai peserta didik apabila a. Tidak naik kelas pada kelas X, dan atau b. Tidak dapat menyelesaikan pendidikan dalam waktu 4 empat tahun 4. Bersedia dan siap untuk membiayai pendidikan secara mandiri apabila mendapatkan sanksi sedang dan/atau sanksi berat selama menempuh pendidikan di SMK Kehutanan Negeri Makassar 5. Tidak akan menuntut untuk menjadi Pegawai Negeri Sipil PNS dan pekerjaan apapun pada saat dan/atau telah selesai menempuh pendidikan di SMK Kehutanan Negeri Makassar 6. Bersedia dan siap untuk mengembalikan uang Negara yang digunakan selama mengikuti pendidikan di SMK Kehutanan Negeri Makassar, apabila saya diberhentikan dan/atau mengundurkan diri Demikian pernyataan ini saya buat dengan keadaan sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun, dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Mengetahui Makassar, 2017 Orang Tua/Wali Yang membuat pernyataan Materai Rp ………………………………… ………………………………………. RINCIAN PERLENGKAPAN PRIBADI PERSONAL USE CALON SISWA BARU SMK KEHUTANAN NEGERI MAKASSAR TAHUN AJARAN 2017/2018 NO. JENIS BARANG VOLUME 1 Sepatu Olah raga warna hitam + kaos kaki putih 1psg 2 Kaos oblong lengan panjang warna putih 2bh 3 Peples 1bh 4 Rolling Bed 1bh 5 Ponco 1bh 6 Gelas Melamin Warna Merah 1bh 7 Ember 1bh 8 Senter 1bh 9 Tas Carrier /tas gunung 60 liter 1bh 10 Pakaian Sholat / Ibadah 2psg 11 Baju kemeja 2bh 12 Celana kain hitam 2bh 13 Celana training 2bh 14 Rantang besi 1bh 15 Sapu lidi 1bh 16 Alat Tulis 1set 17 Pot ukuran diameter 20 cm + Bunga 1set 18 Perlengkapan pribadi lainnya Secukupnya

ContohSurat Pernyataan Tidak Menuntut Pns adalah gambar Contoh Surat berdefinisi tinggi dan memiliki ukuran 1236x1600. Anda dapat melihat dengan jelas Contoh Surat Pernyataan Tidak Menuntut Pns menggunakan Desktop anda, Tablet, Android atau iPhone dan perangkat Smartphone lainnya secara gratis. Tags :

Uploaded byAndri Septriadi 0% found this document useful 0 votes1 views1 pageCopyright© © All Rights ReservedAvailable FormatsDOCX, PDF, TXT or read online from ScribdShare this documentDid you find this document useful?Is this content inappropriate?Report this Document0% found this document useful 0 votes1 views1 pageFormat Surat Pernyataan Tidak CPNS-PNS-PPPKUploaded byAndri Septriadi Full descriptionJump to Page You are on page 1of 1Search inside document Reward Your CuriosityEverything you want to Anywhere. Any Commitment. Cancel anytime.

2 menjadi peserta kampanye dengan menggunakan atribut partai atau atribut PNS; 3. sebagai peserta kampanye dengan mengerahkan PNS lain; 4. sebagai peserta kampanye dengan menggunakan fasilitas negara; 5. membuat keputusan dan/atau tindakan yang menguntungkan atau merugikan salah satu pasangan calon sebelum, selama, dan sesudah masa kampanye;

SURAT PERNYATAAN TIDAK MENUNTUT DIANGKAT MENJADI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL CPNS Saya yang bertanda tangan di bawah ini Nama .......................................................................... Tempat dan Tanggal Lahir ......................................................................... Agama ......................................................................... Alamat .......................................................................... Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa apabila saya dinyatakan lolos seleksi dalam Rekrutmen Tenaga Kontrak BLUD Non-PNS di Lingkungan RSUD dr. Zainoel Abidin Pemerintah Aceh Tahun 2017, saya tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil CPNS. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya tanpa paksaan dari pihak manapun dan saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah Aceh, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar. Banda Aceh, .……………………….... Yang membuat pernyataan Materai 6000 ………………………………..

ContohSurat Tidak Menuntut Diangkat Menjadi Pns. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang. Gambar yang baru selalu diunggah oleh anggota yang aktif setiap harinya, pilih koleksi gambar lainnya dibawah ini sesuai dengan.

Halo teman-teman, kali ini saya ingin berbagi informasi mengenai Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi Pegawai Negeri Sipil PNS. Dalam menjalani kehidupan sehari-hari, kita pasti pernah mendengar tentang surat ini kan? Namun, tahukah kalian apa itu Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS? Yuk, mari kita simak penjelasannya di bawah ini! Apa Itu Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS?Mengapa Dibutuhkan Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS?Bagaimana Cara Membuat Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS?Contoh Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNSSURAT PERNYATAAN TIDAK MENUNTUT DIANGKAT MENJADI PEGAWAI NEGERI SIPIL Apa Itu Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS? Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS adalah surat yang digunakan oleh para peserta Seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil CPNS atau Pegawai Negeri Sipil PNS yang mengalami kegagalan dalam proses seleksi dan tidak berkeinginan untuk diangkat menjadi PNS. Surat ini bermanfaat untuk menyatakan secara resmi bahwa peserta seleksi tersebut tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi PNS oleh pemerintah. Mengapa Dibutuhkan Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS? Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS dibutuhkan untuk menghindari terjadinya tuntutan atau gugatan dari para peserta seleksi yang gagal dalam proses seleksi. Selain itu, surat ini juga bermanfaat sebagai bentuk tanggung jawab moral dari peserta seleksi yang mengakui bahwa dirinya telah berusaha sekuat tenaga dalam proses seleksi, tetapi belum berhasil memenuhi kriteria yang diinginkan oleh pemerintah. Bagaimana Cara Membuat Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS? Bagi kalian yang ingin membuat Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS, kalian bisa simak langkah-langkahnya di bawah ini Siapkan kertas bergaris dan pulpen/navi Tuliskan bagian atas surat dengan format “SURAT PERNYATAAN TIDAK MENUNTUT DIANGKAT MENJADI PEGAWAI NEGERI SIPIL” Masukkan identitas diri lengkap nama, alamat, dan nomor telepon Isi alasan jika tidak ingin diangkat menjadi PNS Isi kalimat pernyataan dengan tegas dan jelas Tandatangani surat dan kasih tanggal dengan format “tanggal/bulan/tahun” Sampai di sini surat sudah selesai dibuat! Contoh Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS Untuk lebih memudahkan teman-teman dalam membuat Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS, berikut contoh suratnya SURAT PERNYATAAN TIDAK MENUNTUT DIANGKAT MENJADI PEGAWAI NEGERI SIPIL Dengan hormat, Saya yang bertandatangan di bawah ini Nama Nama Lengkap Tempat, Tanggal Lahir Tempat lahir, Tanggal lahir Alamat Alamat Lengkap Nomor Telepon Nomor Telepon Aktif Dengan ini menyatakan dengan tegas dan jelas bahwa saya tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi Pegawai Negeri Sipil PNS. Alasannya adalah karena saya telah berusaha sekuat tenaga dalam proses seleksi namun belum memenuhi kriteria yang diinginkan oleh pemerintah. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan saya bersedia menanggung segala risiko dan akibat hukum yang ditimbulkan dari pernyataan ini. Nama Lengkap Tanda Tangan Tanggal/Bulan/Tahun Sekian pembahasan mengenai Surat Pernyataan Tidak Menuntut diangkat menjadi PNS. Semoga informasi ini bisa bermanfaat dan menjadi referensi bagi kalian yang membutuhkan. Terima kasih telah membaca artikel ini!

KemudianKartika pun lolos UNY menjadi melalui jalur Seleksi Nasional Masuk Perguruan Tinggi Negeri (SNMPTN). "Saya ingin jadi guru untuk mendarmabaktikan ilmu yang saya miliki untuk

0% found this document useful 0 votes6 views1 pageDescriptionCONTOH SURAT PERNYATAAN TIDAK MENUNTUT PNSOriginal TitleSURAT PERNYATAAN TIDAK MENUNTUT PNSCopyright© © All Rights ReservedShare this documentDid you find this document useful?0% found this document useful 0 votes6 views1 pageSurat Pernyataan Tidak Menuntut PNSOriginal TitleSURAT PERNYATAAN TIDAK MENUNTUT PNSJump to Page You are on page 1of 1Reward Your CuriosityEverything you want to Anywhere. Any Commitment. Cancel anytime. ^{6 Bersedia mengabdi pada Badan Ekonomi Kreatif dan tidak mengajukan pindah dengan alasan apapun sekurang-kurangnya selama 10 (sepuluh) tahun sejak TMT PNS. 7. Tidak menuntut Penyesuaian Ijazah Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil}

Uploaded bynorhadijah 0% found this document useful 0 votes590 views1 pageDescriptionDS'LCopyright© © All Rights ReservedAvailable FormatsDOC, PDF, TXT or read online from ScribdShare this documentDid you find this document useful?Is this content inappropriate?Report this Document0% found this document useful 0 votes590 views1 pageSurat Pernyataan Tidak Menuntut Diangkat Menjadi PnsUploaded bynorhadijah DescriptionDS'LFull descriptionJump to Page You are on page 1of 1Search inside document Reward Your CuriosityEverything you want to Anywhere. Any Commitment. Cancel the full document with a free trial!Continue Reading with Trial

^{diberhentikantidak dengan hormat sebagai pegawai swasta. 4. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau telibat politik praktis. 5. Tidak memiliki ketergantungan terhadap narkotika dan obat-obatan terlarang atau sejenisnya 6. Tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi pegawai tetap. 7. Sehat jasmani dan rohani 8.} 0% found this document useful 0 votes31 views6 pagesDescriptionSurat pernyataanOriginal TitleSURAT PERNYATAAN TIDAK AKAN MENUNTUT UNTUK DIANGKAT MENJADI PEGAWAI NEGERI SIPILCopyright© © All Rights ReservedShare this documentDid you find this document useful?0% found this document useful 0 votes31 views6 pagesSurat Pernyataan Tidak Akan Menuntut Untuk Diangkat Menjadi Pegawai Negeri SipilOriginal TitleSURAT PERNYATAAN TIDAK AKAN MENUNTUT UNTUK DIANGKAT MENJADI PEGAWAI NEGERI SIPILJump to Page You are on page 1of 6 You're Reading a Free Preview Pages 4 to 5 are not shown in this preview. Reward Your CuriosityEverything you want to Anywhere. Any Commitment. Cancel anytime.

Contoh Berkas Permohonan Pindah Bagi Guru PNS. Merujuk PP Nomor 19 Tahun 2019 tentang Guru, dijelaskan bahwa guru sebagai tenaga profesional memiliki peran strategis untuk mewujudkan visi penyelenggaraan pembelajaran sesuai dengan prinsip profesionalitas.. Dijelaskan pula bahwa, Guru adalah pendidik profesional dengan tugas utama mendidik, mengajar, membimbing, mengarahkan

Saat kita mengajukan lamaran kerja di sebuah instansi negara kadang disuruh membuat surat pernyataan yang menerangkan si pelamar seperti tidak sedang terikat kontrak, tidak sedang kuliah, tidak menuntut untuk diangkat PNS dan lain sebagainya. berikut ini adalah salah satu contoh surat pernyataan salah satu persyaratan perihal lamaran kerja pada sebuah puskesmas. silahkan dicermati contoh surat pernyataan berikut ini, semoga bisa menambah wawasan kita dalam membuat surat pernyataan yang baik dan PERNYATAANSaya yang bertanda tangan di bawahi ini Nama Kurniwan Dwi Yuliana Tempat, tanggal lahir Medan, 21 Mei 1989 Pendidikan D3 Keperawatan Alamat Desa Riau Rt 15 Rw 21, Kec. Aceh, Kab. Surabaya Dengan ini menyatakan sesungguhnya saya Berkelakuan baik dan tidak pernah di hukum atau di penjara berdasarkan putusan pengadilan. Tidak sedang Kuliah dan tidak terikat kontrak dengan instansi lain Besedia bekerja full time dan shift. Bersedia sebagai Tenaga Non PNS PUSKESMAS SOLO dan tidak menuntut untuk diangkat sebagai pegawai tetap atau CPNS/PNS. Jogjakarta, 31 Pebruari 2018 Yang membuat pernyataan, Kurniwan Dwi Yuliana

UmumDaerah (RSUD) Banten sebagai Pegawai Non ASN Blud dan tidak menuntut untuk diangkat menjadi Pegawai Aparatur Sipil Negara (ASN) dan / atau Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK). Demikianlah surat pernyataan ini saya tulis dengan sebenarnya tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun.

2 Berkelakuan baik dan tidak pernah dipenjara 2 tahun atau lebih karena tindak pidana. Biasanya disertai SKCK atau Surat Keterangan Catatan Kepolisian 3. Tidak pernah diberhentikan dari PNS, Polri, atau TNI, baik sengan hormat maupun tidak hormat. Serta tidak diberhentikan dengan tidak hormat sebagai pegawai swasta 4. ^{Suratpernyataan tidak menuntut menjadi PNS bagi guru yang bukan PNS; 8. Fotocopy ijazah terakhir dan transkrip nilai yang dilegalisir oleh perguruan tingginya; 9. Fotocopy sertifikat pendidik dan transkrip nilai dilegalisasi oleh perguruan tingginya dan/atau fotocopy NUPTK dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang; 10.} .